青光眼PPT课件

发布于：2021-08-10 08:13:02

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病史介绍: 老年男性，65岁。因“双眼胀痛2+年”于2020年06月08日08时52分入院。入院前2+年，患者于无明显诱因出现双眼胀痛，流泪，伴视力突然下降，无眼红、畏光、流泪，无同侧头痛，无恶心，无呕吐，无意识障碍，休息后右眼明显好转，左眼无明显好转，1年前患者再次发生左眼胀痛伴视下降于华西医院就诊，考虑青光眼，左眼失明，病程中患者反复发生右眼酸胀不适，患者遂于今日来院就诊，门诊以“急性闭角型青光眼"收入住院治疗。发病以来，患者精神好，夜间休息好，食欲佳，二便正常，体重无减轻。 3.查体: T 37.0°C P 97次/分R 20次/分BP 113/74mmHg。专科查体:右眼视力4.7，眼压15.00mmhg(NCT), 眼位正位，眼球各方向运动无障碍，眼睑无肿胀，无内翻、外翻、倒睫、无上睑下垂，泪道经探通后冲洗通畅，结膜无充血、水肿，结膜囊无脓性分泌物，角膜透明初步诊断: 1.右眼急性闭角型青光眼间歇期。2.右眼皮质型老年性白内障。 2020-6-10在局麻下行右眼白内障超声乳化抽吸术+人工晶体植入术。青光眼是一组威胁和损害视神经及其他通路而损害视觉功能，如不及时采取积极的治疗，视野可以完全丧失，最终导致无法逆转的失明。青光眼的定义:眼压病理性升高超过了眼内组织，特别是视神经所能耐受的程度，引起视神经的损害和视野缺损的一组严重眼病。眼压的定义:眼球内容物作用与眼球内壁的压力。正常眼压:不引起视神经损害的眼压水平。正常的眼压的生理作用是:保持眼球固有的形态、恒定的角膜曲率、保证眼内液体的正常循环及维持屈光间质的透明性,对视觉功能有着重要的意义。机械学说:视神经直接受压、轴浆流中断。缺血学说:视神经供血不足，对眼压的耐受性降低。青光眼治疗:降低眼压，改善视神经的血流，保护视神经。

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