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急性心肌梗死后心律失常PPT

急性心肌梗死后心律失常PPT

发布于:2021-08-21 16:03:51

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1.对有严重血流动力学障碍或难治性缺血的病人行电复律。 2.快速洋地黄化以降低心室率和改善心脏功能。 3.对临床上无左心室功能障碍、支气管痉挛或房室传导阻滞的患者,静脉使用β-受体阻滞剂以降低心室率。 4.应给予肝素。 原发性心室纤颤:心梗后的4小时内常见(发生率为3-5%),以后明显减少。发生原发性心室纤颤者的远期预后与未发生者相同。 继发性心室纤颤:发生于严重的充血性心力衰竭或心源性休克者。 1.室颤非同步直流电复律,起始能量200J,可增加至360J。 2.对持续性多形性室速,非同步直流电复律,起始能量200J,可增加至360J。 3.对持续性单形性室速,伴心绞痛、肺水肿、低血压(SBP<90mmHg)者同步直流电复律,能量为100J,无效可增加除颤能量。

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