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急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗PPT

急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗PPT

发布于:2021-11-10 14:07:04

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近期研究显示,约20%的患者于发病3小时之内到达急诊室,12.6%的患者适合溶栓治疗,只有2.4%的患者进行了溶栓治疗,其中使用rt-PA 静脉溶栓治疗为1.6%。开展急性缺血性脑卒中超早期溶栓治疗的一个主要难点是,大多数患者没有及时送达医院或各种原因的院内延迟。 根据起病形式、发病时间,辅助检查等排除脑外伤、中毒、瘤卒中、高血压脑病、血糖异常、脑炎及躯体重要脏器功能“重障碍等引起的脑部病变。 对疑似脑卒中患者应进行常规实验室检查,以便排除类脑卒中或其他病因。 所有患者都应做的检查:平扫头颅CT(尽可能在到达急诊室后30~60 min内完成)或MRI;血糖、血脂、肝肾功能和电解质;心电图和心肌缺血标志物;全血计数;凝血酶原的间(PT)、国际标准化比率(INR)和活化部分凝血活酶时间(APTT');部分患者必要时可选择的检查:毒理学筛查;血液酒精水平;妊娠试验:胸部×线检香(若怀疑肺部疾病):腰椎穿刺(怀疑蛛网膜下腔出血,颅内感染性疾病);脑电图(怀疑痫性发作)。

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