手外伤及断肢再植PPT课件

发布于：2021-08-05 13:34:19

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手外伤及断肢再植PPT课件

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休息位:手处于自然静止状态的姿势，腕关节背伸10~15度，轻度尺偏，掌指关节及指间关节半屈曲。功能位:手可以发挥最大功能的位置。腕关节背伸20~25度，轻度尺偏，拇指对掌，掌指关节和指间关节微屈。刺伤:如钉，针等，特点是口小，损伤深，易造成深部感染。锐器伤:刀，玻璃等。常造成神经，血管，肌腱的损伤钝器伤:打伤，砸伤等。可致骨折及皮肤，血管，神经等组织严重损伤。挤压伤:门门窗，车轮，机器等，可致血肿，骨折，皮肤撕脱伤等。火器伤:鞭炮，雷管等。可致大面积软组织损伤及多发粉碎性骨折，污染重，易感染。咬伤:动物或人，污染重，易感染。早期彻底清创:清除异物，污染和失去活力的组织。时间越早越好，应在6~8小时内从浅到深按顺序进行。正确处理深部组织:争取一期修复。骨折要立即复位固定。影响血运的血管要立即修复。肌腱，神经若损伤时间长，污染重可二期修复。手外伤现场急救：目的:止血，减少伤口污染，防止加重组织损伤。伤口包扎:用无菌敷料或干净的布类包扎伤口，以减少污染。止血:般局部加压包扎即可。如效果不好，可采用止血带止血。局部制动:采用木版，纸板等固定。以减轻痛苦及防止进一步加重组织损伤。转运:如损伤较重，尽量使病人平卧，且伤肢放在高于心脏位置。以减少出血。

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