主动脉夹层教学PPT

发布于：2021-09-19 17:17:16

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PPT简介：患者因剧痛而有休克外貌，焦虑不安、大汗淋漓、面色苍白、心率加速,但血压常不低或者增高,如外膜破裂出血则血压降低。不少患者原有高血压，起病后剧痛使血压更增高。是一个有完整内容的PPT，患者因剧痛而有休克外貌，焦虑不安、大汗淋漓、面色苍白、心率加速,但血压常不低或者增高,如外膜破裂出血则血压降低。不少患者原有高血压，起病后剧痛使血压更增高。文件下载后可编辑修改，PPT大小为4MB，页数为30页，售价为12元，文件由人人PPT网站用户「云居锦程」提供上传，更多主动脉夹层PPT将会继续添加。

主动脉夹层早期中层囊性坏死处→局灶性破坏、出血→形成血肿→逐渐将中层撕开→向内、外及两侧延伸→局灶性夹层血肿。内膜破口靠近瓣环可致主动脉瓣环扩大，引起主动脉关闭不全。夹层内血肿常破入心包腔内形成心包填塞,也可破入纵隔、左胸腔和腹腔。主动脉内压力高,夹层可向远端及主动脉的各大分支扩展形成广泛的夹层。夹层远端可再次破入内膜与主动脉贯通,形成双通道主动脉,病情可转为相对缓解。首发症状为突发性剧烈“撕裂样”或“刀割样”胸痛、腹部剧痛，与AMI时胸痛呈进行性加重不同,疼痛有迁移的特征,提示夹层进展的途径。患者因剧痛而有休克外貌，焦虑不安、大汗淋漓、面色苍白、心率加速,但血压常不低或者增高,如外膜破裂出血则血压降低。不少患者原有高血压，起病后剧痛使血压更增高。主动脉瓣关闭不全:动脉瓣区出现舒张期吹风样杂音,脉压增宽,甚至心万衰竭。脉搏改变:多见于颈、肱或股动脉,一侧脉搏减弱或消失,反映主动脉的分支受压迫或内膜裂片堵塞其起源。胸锁关节处出现搏动或在胸骨上窝可触到搏动性肿块。心包摩擦音:夹层破裂入心包腔可引起心包堵塞。胸腔积液，夹层破裂入胸膜腔内引起。

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