酮症酸中毒病人护理查房PPT

发布于：2022-03-04 16:10:03

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糖尿病酮症酸中毒(DKA)指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群。主要诱因如如下:(1）感染:最常见的感染有上呼吸道感染、肺部感染、化脓性皮肤感染、胃肠系统急性感染、急性胰腺炎、胆囊炎、肾盂肾炎、急性尿道炎及盆腔炎等。(2)各种应激:手术、外伤、灼伤、骨折、麻醉、急性心肌梗死、脑血管意外及并发甲状腺功能亢进等。 ①病情监测:对可能或已经发生酮症酸中毒、高渗性昏迷的患者，应严密观察患者的生命体征和病情变化，记录24小时液体出入量。在输液和胰岛素治疗过程中，需每1~2小时留取标本送检尿糖、尿酮、血糖、血酮、血钾、血钠、二氧化碳结合力等，及时将监测结果报告主管医生进行处理。 ②立即开放2条静脉通路，准确执行医嘱，确保液体和胰岛素的输入。 ③患者绝对卧床休息，注意保暖,给予低流量持续吸氧;加强生活护理，预防压疮和继发感染;昏迷者按昏迷护理。补液是抢救酮症酸中毒的关键环节，因此液体输入量应在规定的时间内完成。

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