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肥胖症基层合理用药指南PPT

肥胖症基层合理用药指南PPT

发布于:2022-05-08 10:11:22

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PPT简介: 肥胖症基层合理用药指南PPT是一个有完整内容的PPT,肥胖症是指机体脂肪总含量过多和/或局部含量增多及分布异常,是由遗传和环境等因素共同作用而导致的慢性代谢性疾病。

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肥胖症是指机体脂肪总含量过多和/或局部含量增多及分布异常,是由遗传和环境等因素共同作用而导致的慢性代谢性疾病。肥胖的特征包括3个方面:脂肪细胞的数量增多,体脂分布的失调,局部脂肪沉积。 以腰围诊断中心型肥胖:中心型肥胖常用腰围衡量,中心型肥胖较为精确的判别方法为采用计算机断层成像(CT)或磁共振显像(MRI)选取腰椎4/5层面图像,测量内脏脂肪面积。中国人群>80定义为中心型肥胖。 以体脂百分比诊断肥胖:生物电阻抗法测量人体脂肪的含量可用于肥胖的判断。一般正常成年男性体内脂肪含量约占体重的10%~20%,女性为15%~25%,男性体脂肪率>25%,女性>30%,可考虑为肥胖。但生物电阻抗法测量的精度不高,测定值仅能作为参考。 肥胖症诊断确定后需结合病史、体征及实验室检查等排除以下继发性肥胖症。1)皮质醇增多症:主要临床表现有向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹、痤疮、糖尿病倾向、高血压、骨质疏松等。需要测定血尿皮质醇,皮质醇节律及小剂量地塞米松抑制试验等加以鉴别。2)甲状腺功能减退症:可有怕冷、水肿、乏力、嗜睡、记忆力下降、体重增加、大便秘结等症状,需测定甲状腺功能以助鉴别。3)下丘脑或垂体疾病:可出现一系列内分泌功能异常的临床表现,宜进行垂体及靶腺激素测定和必要的内分泌功能试验、检查视野、视力,必要时需做头颅(鞍区)核磁共振检查。

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