鲍曼不动杆菌病例分享PPT

发布于：2022-02-09 21:09:50

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鲍曼不动杆菌病例分享PPT

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患者老年女性,因“跌倒致右下肢疼痛、活动受限2小时”于2014-07-01入住骨六区;既往高血压病、脑梗塞病史;入院诊断:1.右股骨粗隆间粉碎性骨折，2.高血压病，3.脑梗塞后遗症。入院按骨科护理常规，完善术前相关检查,择期手术。鲍曼不动杆菌:具有强大的获得耐药性和克隆传播的能力,呈世界性流行，已成为我国院内感染最重要的病原菌之一;鲍曼不动杆菌:院内感染最常见的部位是肺部，是医院获得性肺炎（HAP)、尤其是呼吸机相关肺炎（VAP）重要的致病菌;鲍曼不动杆菌:是条件致病菌，广泛分布于医院环境,易在住院患者皮肤、结膜、口腔、呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道等部位定植;多重耐药鲍曼不动杆菌（MDRAB）:是指对下列五类抗菌药物中至少三类抗菌药物耐药的菌株，包括:抗假单胞菌头孢菌素、抗假单胞菌碳青霉烯类抗生素、含有β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂、氟喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素;广泛耐药鲍曼不动杆菌（XDRAB):是指仅对1-2种潜在有抗不动杆菌活性的药物[主要指替加环素和(或)多黏菌素)敏感的菌株;全耐药鲍曼不动杆菌（PDRAB）:指对目前所能获得的潜在有抗不动杆菌活性的抗菌药物(包括多黏菌素、替加环素)均耐药的菌株。应综合考虑感染病原菌的敏感性、感染部位及严重程度、患者病理生理状况和抗菌药物的作用特点;主要原则有:(1）根据药敏试验结果选用抗菌药物;(2)联合用药;常需用较大剂最;疗程常需较长;(3）混合感染比例高,常需结合临床覆盖其他感染菌;(4）常需结合临床给予支持治疗和良好的护理。

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