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纵膈肿瘤CT影像诊断PPT

纵膈肿瘤CT影像诊断PPT

发布于:2021-11-20 15:22:57

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PPT简介: 纵膈肿瘤CT影像诊断PPT是一个有完整内容的PPT,胸内甲状腺肿瘤体光滑或呈分叶状,有蒂或直接与颈部甲状腺相连。伴有纵膈血管及气管推移表现。文件由人人PPT网站用户「德曜小哥哥」提供上传,更多肿瘤诊断影像PPT将会继续添加。

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胸内甲状腺肿瘤体光滑或呈分叶状,有蒂或直接与颈部甲状腺相连。伴有纵膈血管及气管推移表现。 平扫时密度高于正常肌肉组织,密度均匀或欠均匀,良性者常见斑片状、环状钙化.增强检查时肿块实质部分明显强化,接近血管密度,强化持续时间长。坏死囊变区可无增强,钙化灶是本病主要特征(可达100%)。 胸腺瘤是胸腺肿瘤中最常见的一种,约占纵膈肿瘤及囊肿的12.6%,以前纵膈最常见。一般发病年龄较大(40~50岁),偶见于年轻人,无明显性别差异。 约1/3患者伴有局部症状:咳嗽、胸痛、吞咽困难及上腔静脉压迫综合征。1/3患者以重症肌无力(mvasthenia gravis MG)就诊时发现。 X线:肿瘤多位于前纵膈中部,心底部与升主动脉交接部及肺动脉段区。表现为纵膈影增宽,肿块与纵膈影夹角多为钝角。恶性胸腺瘤胸膜反应较多见。 绝大多数位于前上纵膈,典型者位于一叶内,向一侧突出,向两侧生长者少见。病变主体呈圆形或椭圆形,边缘呈波浪或结节状突起。 非侵袭性者多呈密度均匀的致密影,为软组织密度影,CT值约30-40HU,肿块较大时可有液化坏死或蛋壳样钙化,增强呈轻至中等度强化,可成均匀或不规则强化。肿瘤较大时,可伴有周围大血管的推移,一般情况下占位效应不明显。 侵袭性胸腺瘤恶性特征表现为有无纵膈脂肪、心包或胸膜的侵犯。体积多较大,边界欠清,脂肪线消失,并弥漫分布于大血管之间。 高度提示侵袭性的CT特征:脂肪层完全模糊、心包增厚、纵膈大血管被包饶、与周围肺组织的界限不规则、胸膜呈结节状或弥漫性增厚。

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