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膝关节半月板病变磁共振影像诊断PPT

膝关节半月板病变磁共振影像诊断PPT

发布于:2021-10-21 14:25:08

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膝关节损伤包括骨结构和软性结构的创伤,90%以上的骨结构创伤依据X线平片和CT即可得到准确诊断,极少数骨搓伤(隐匿性骨折)则需要MRI诊断。软部结构的损伤又包括韧带(交义韧带、副韧带、支持带、肌腱)、半月板、关节软骨和关节周围的其他组织。 半月板是位于胫骨平台内侧和外侧的关节面上两个弧形板状纤维软骨,因为外形像“月牙”所以叫它半月板。 半月板为C形结构,常被分为三部分:前角、体部和后角,每个半月板周缘约5mm高,往中间逐渐变薄。其横断面呈三角形,外厚内薄,上面稍呈凹形,以便与股骨课相吻合;下面为平的,与胫骨平台相接。这样的结构恰好使股骨壑在胫骨平台上形成一较深的凹陷,从而使球形的股骨九与胫骨平台的稳定性增加。 半月板的上缘即上关节面,下缘即下关节面,外侧为关节囊缘。关节镜检查时上关节面可见,下关节面部分可见,而关节囊缘不可见。 半月板的血供来自内、外侧膝状动脉沿着每个半月板的外周形成的毛细血管网。在婴儿,小血管扩展到整个半月板,但到约10岁,小血管退化,只有半月板的外20-30%有血管分布。 内侧半月板的活动度要小于外侧半月板。由于内侧半月板较紧密地附着在内侧副韧带上,其承受的负荷也较外侧半月板大。内侧半月板更容易受大损伤。半月板和韧带撕裂一般都有明确的外伤史。

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