阑尾炎手术前后护理PPT课件

发布于：2021-08-06 11:07:17

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学习目标： 1.熟悉阑尾炎疾病的相关知识，2.加强对阑尾炎患者术前术后护理的掌握，3.做好阑尾炎病人的健康宣教。阑尾炎是指发生在阑尾的炎症反应，是常见急腹症，分急性和慢性，急性阑尾炎若能及时、正确处理疗效好，若延误诊治，引起坏疽、穿孔，导致弥漫性腹膜炎，将危及生命。阑尾起自盲肠根部、三条结肠带的会合点，远端游离于右下腹腔;其体表投影约在右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处，称为麦氏点，是阑尾手术切口的标记点。症状: 1)腹痛:大多数患者具有典型的转移性右下腹疼痛。阑尾炎的腹痛开始多在上腹部、剑突下或肚脐周围，数小时后，疼痛转移并局限于右下腹。 2)胃肠道症状:阑尾炎早期，患者可出现厌食、恶心、呕吐，部分患者还可发生腹泻或便秘等。 3)全身症状:早期体温正常或轻度增高，炎症加重后，会出现发热。(坏死型阑尾炎体温多超过38.5度)，脉速等全身中毒症状。并发门静脉炎时，出现寒战，高热，黄疸，肝大并有压痛。体征: 1)右下腹压痛:是急性阑尾炎最重要的体征，压痛部位常在麦氏点，即石髂前正棘与脐连线的中外1/3交界处。 2)腹膜刺激征:包括腹肌紧张，压痛，反跳痛，肠鸣音减弱或消失等。这是腹壁膜受炎症刺激的一种防御性反应，常提示阑尾炎已至化脓，环疽或穿孔阶段。 3)右下腹包块:阑尾周围脓肿形成后，右下腹可触及边界不清的固定的压痛性包块。术后护理问题及措施： 1、疼痛——与手术创伤及管牵拉有关。 2、焦虑、恐惧--与缺乏术后相关注意事项知识。 3、有切口引流效能降低的危险--与患者及家属缺乏引流相关知识有关。 4、有营养失调的危险--与麻醉反应，及肛门未通气时不能进食有关。 5、睡眠形态紊乱--与疼痛、管道及环境有关。

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