中医内科学之呕吐PPT

发布于：2021-12-09 19:33:43

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中医内科学之呕吐PPT

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呕吐是指胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。一般以有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，无物有声谓之干呕，临床呕与吐常同时发生，故合称为呕吐。神经性呕吐、急性胃炎、心源性呕吐、胃黏膜脱垂、幽门痉挛、幽门梗阻、喷门痉挛、十二指肠壅积症等，以呕吐为主要表现时，参照本接辨证。呕吐从广义言,呕吐可以包括反胃，因为反胃也主要表现为呕吐。但一般呕吐多是食已即吐,或不食亦吐，呕吐物为食物、痰涎、酸水等，一般数量不多。反胃则主要是暮食朝吐，朝食暮吐,病人一般进食不致立即呕吐,但因进食,食物停积于胃肠，不能下行,因此,至一定时间，则尽吐而出，吐后始稍感舒畅。所吐出的多为未经消化的食物，而且数量较多。相关检查： 1、胃镜、上消化道钡餐透视，了解胃黏膜情况，贲门、幽门口关闭情况及十二指肠黏膜的改变。 2、呕吐不止，伴有腹胀、矢气减少或无大便，应做腹部透视及腹部B超，以了解有无肠梗阻。 3、病人暴吐，呈喷射状,应做头部CT或MRI，排除颅脑占位性病变，也可以做腹部B超，了解胰腺及胆囊的情况。 4、呕吐不止，需检查电解质，了解有无电解质紊乱5、育龄期妇女，应化验小便，查妊娠试验。

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