宫颈癌筛查权威指南PPT

发布于：2022-02-28 17:29:52

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美国癌症协会（ACS）于2020年7月30日更新了普通风险人群的子宫颈癌筛查建议。自20世纪中期以来，得益于广泛的子宫颈癌筛查，目前美国子宫颈癌的发病率和死亡率已显著下降。子宫颈癌筛查策略也在不断发展中。 ACs指南变化主要体现在初始筛查年龄推后、排除首次性生活年龄作为早期筛查因素等,并将主要HPv检测纳入了筛查方案。本更新指南适用于初始筛查或过去子宫颈癌筛查阴性，或根据风险管理共识已建议回归常规子宫颈癌筛查的普通风险人群。此子官颈癌筛查的建议仅适用于无症状的普通风险人群,无论其性生活史或HPV疫苗接种状况如何。基于<25岁妇女子宫颈癌的发病率和死亡率低，而一过性HPV感染的高发率，且过度治疗导致产科不良后果的风险高,建议延迟至25岁时开始子宫颈癌筛查，并强烈建议首选主要HPV检测;或采用每5年1次联合检测或每3年1次仅细胞学检查(可接受），且个体筛查间隔时间不应超出建议范围。在ACS 2020年的新建议中,推荐25岁以上首选主要HPV检测,而联合检测和仅细胞学检查都可以作为可接受的过渡性筛查策略。由于主要HPV检测比仅细胞学检查更敏感，而联合检测可能导致25~29岁人群如前所述的筛查相关危害，因此快速过渡至主要HPV检测显得尤为重要。

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