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膜性肾病中西医诊治进展PPT

膜性肾病中西医诊治进展PPT

发布于:2022-04-22 14:44:59

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膜性肾病的概念又称膜性肾小球病,或膜性肾小球肾炎。是以肾小球脏层上皮细胞下免疫复合物弥漫性沉积、肾小球基底膜增厚伴“钉突”形成为病理特征的肾小球疾病。临床上多表现为肾病综合征或蛋白尿,是引起成人原发性肾病综合征最常见的组织病理学类型之一。也是导致成人终末期肾衰竭的主要肾小球疾病之一。 临床上原发性MN患者临床症状往比较隐匿,病情常常迁延,进展缓慢。 突然发作的MN,多为继发性MN,如继发于SLE、肿瘤等,另外还要排除MN叠加有其他肾脏病变如新月体性肾炎。 如果患者蛋白尿突然增加、突然出现肉眼血尿或肾功能急剧恶化,则应高度警惕肾静脉血栓形成。 MN患者实验室检查几乎均有蛋白尿,80%以上患者尿蛋白超过3g/24h,有时甚至超过20g/24h ,由于MN患者肾小球基底膜的严重损伤,滤过膜通透性显著升高,所以MN患者常为非选择性蛋白尿。 MN患者低白蛋白血症常见,血清IgG也常降低,并且是患者易继发感染的原因之一。

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