创伤性膈疝护理查房PPT

发布于：2022-04-15 11:25:07

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PPT简介：创伤性膈疝护理查房PPT是一个有完整内容的PPT，本病多发生于第4肋平面以下的胸部穿透伤及下胸部和上腹部严重闭合性损伤,常合并有严重的复合性损伤，临床表现错综复杂，容易误诊、漏诊，进而影响治疗和疗效，目前其发病率有增多趋势。文件下载后可编辑修改，PPT大小为1MB，页数为23页，售价为13元，文件由人人PPT网站用户「乌龙娇洁」提供上传，更多查房护理PPT将会继续添加。

创伤性膈疝是胸部和腹部外伤导致膈肌破裂，腹腔内脏器经膈肌裂口突入胸腔形成的一种疝。本病多发生于第4肋平面以下的胸部穿透伤及下胸部和上腹部严重闭合性损伤,常合并有严重的复合性损伤，临床表现错综复杂，容易误诊、漏诊，进而影响治疗和疗效，目前其发病率有增多趋势。引起膈肌破裂的原因是多种多样的,通常分为直接损伤和间接损伤两大类。直接损伤包括锐器伤，枪弹伤及医源性损伤等。间接损伤包括车祸、坠落、挤压伤及爆震伤等。 8床周某，男49岁于2018-12-12，因“高处坠落后胸闷、胸痛5小时余”入院。T:36.5℃，P: 110次/分，R:25次/分，BP:127/99mmHg,神志清楚，呼吸促，急性痛苦面容，双胸壁压痛阳性,右肺呼吸音粗，左肺呼吸音消失，腹软，脊椎腰段稍肿胀压痛，四肢自主活动。胸部+上腹部CT示:左侧膈疝伴左肺通气不良，L3椎体及左侧第8、9肋骨骨折。胸腰椎正侧位片示左侧第9背肋骨折，左侧中下肺野大片密度增高影,腰1、3椎体楔形变。立即建立静脉通路，予病重、吸氧、心电监护等对症处理,完善术前准备，急诊入手术室在全麻下行“左侧膈疝修补术”，于2018年-12-13 3:10安返病房，神志清楚，呼吸平稳，口唇无紫绀，胃肠减压管在位畅，接负压吸引球，持续负压吸引状态，引流出浅褐色液体，左侧胸引管在位畅，管周敷料包扎整洁干燥，引流出血性液体，左胸壁引流管在位畅，引流出血性液体，腹软，留置尿管在位畅，引流出淡黄色尿液，予病重、禁食水、吸氧、心电监护应用，抗炎、止血、补液等对症处理。12-15停病重、心电监护肛门已排气停胃肠减压、禁食水改为流质饮食，12-19停左胸壁引流管。12-25停尿管。

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