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喉外伤小讲课PPT

喉外伤小讲课PPT

发布于:2022-10-08 19:51:12

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喉外伤是指喉的创伤,临床上可分为两大类,第一类是喉的外部伤,包括闭合性喉外伤(如喉挫伤);开放性喉外伤(如切割伤、刺伤、火器伤);第二类为喉内部外伤,如喉烫伤、烧灼伤、气管插管损伤。 闭合性喉外伤是指钝器撞击或挤压而颈部皮肤无伤口的喉外伤。病因多为外界暴力直接打击喉部所致,如撞伤、拳击伤、钝器打击伤、自缢或被他人扼伤。喉部可出现软骨骨折,喉黏膜损伤,声带断裂,环杓关节脱位等。 颈部皮肤有肿胀及瘀斑。如喉黏膜破损和喉软骨骨折,空气可经破损黏膜和喉软骨骨折的缝隙进入颈部皮下,引起皮下气肿,此时颈部触诊可有捻发音,严重时皮下气肿可扩展到下颌下、面部、胸、腰等部位。颈部触诊还可有压痛,有时还可触及软骨碎块。 如无呼吸困难,可先予以抗感染、镇痛类药物,严密观察患者的呼吸及皮下气肿发展的情况。如无软骨骨折、环杓关节损伤及声带断裂,多数患者无需特殊治疗而逐渐恢复正常。 如有喉软骨骨折,尤其是环状软骨骨折,喉黏膜严重损伤撕裂、声带断裂、环杓关节脱位等则需行软骨骨折复位、缝合撕裂的喉黏膜、复位环杓关节,术后必要时应放置喉模,防止喉狭窄。

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