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肺部结节诊断治疗专家共识解读PPT

肺部结节诊断治疗专家共识解读PPT

发布于:2022-04-10 16:07:23

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PPT简介: 肺部结节诊断治疗专家共识解读PPT是一个有完整内容的PPT,需注意的是:随访肺部直径>8 mm的实性结节应使用低剂量CT平扫技术。PPT大小为5MB,页数为49页,售价为27元,文件由人人PPT网站用户「震雷春彦」提供上传,更多结节肺部共识解读诊断治疗PPT将会继续添加。

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制定评估大小节点和内容: 1、直径>8毫米的实性肺结节;2、直径≤8毫米的实性结节以及非实性结节的推荐;3、推荐重点强调评估恶性肿瘤概率的价值;4、影像学检查的效用;5、权衡不同管理策略的益处与危害(非手术活组织检查、手术切除、胸部CT成像监视),以及征求患者偏好的重要性。 评估直径>8mm的实性结节: 1、单个不明原因结节直径>8mm者:建议临床医师通过定性使用临床判断和(或)定量的使用验证模型评估恶性肿瘤的预测概率(2C级)。 2、单个不明原因结节直径>8mm者,且恶性肿瘤的预测概率为低、中度(5%-65%),建议行功能成像,有条件者可考虑PET/CT,以便更好的描述结节(2C级)。 3、单个不明原因结节直径>8mm者,且恶性肿瘤的预测概率为高度(>65%):视情况决定是否使用功能成像描述结节(2C级);对于高度怀疑肿瘤者可考虑直接做PET/CT,因其可同时进行手术前的预分期。 4、单个不明原因结节直径>8mm者,建议临床医师讨论无法取得病理诊断的替代性管理策略的风险和益处,并根据患者对管理的意愿决定(1C级)。 5、单个不明原因结节直径>8 mm者,建议在下列情况下采用定期CT扫描随访(2C级):(1)、当临床恶性肿瘤的概率很低时(<5%);(2)、当临床概率低(<30%~40%),且功能成像检测结果是阴性(PET显示病变代谢不高,或动态增强CT扫描显示增强≤15 HU);(3)、当穿刺活检未确诊,或PET显示病灶代谢不高时;(4)、当充分告知患者后,患者倾向选择非侵袭性管理方法时。需注意的是:随访直径>8 mm的实性结节应使用低剂量CT平扫技术。

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