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股骨粗隆间骨折护理学习PPT

股骨粗隆间骨折护理学习PPT

发布于:2022-02-15 06:33:05

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定义: 指股骨颈基底至粗隆水平之间的骨折。 常见人群:多见于老年人,女性多于男性,属于关节囊外骨折。随着社会的老龄化,人均寿命的延长,骨质疏松人数的增加,老年人发生股骨粗隆间骨折的概率呈上升趋势。 机理:股骨粗隆间骨折由间接暴力和直接暴力损伤产生。老年患者的股骨粗隆间骨折,多为直接外力如跌倒所致,由于粗隆部血运丰富,骨折后极少不愈合,但甚易发生髋内翻。 应随时注意皮牵引套有无松散或脱落,并及时整理。应密切观察患肢的血液循环,防止皮牵引套缠绕过紧而压迫血管、神经,引起青紫、肿胀、发冷、麻木、疼痛等感觉运动障碍,应仔细检查,及时报告,或松开皮牵引套重新缠绕,可解除压迫,在易受压的部位置棉垫加以保护。 防止感染用75%乙醇或络合碘每日2次点滴针孔处,直至拔除。如局部渗出、结痂,形成一个保护层,可不必去除。另外,为防止牵引针外露部分损伤皮肤或勾破衣被,可用空抗生素药瓶套上(青霉素过敏者,忌用青霉素瓶)。 每班检查骨牵引装置是否恒定,若有松散随时调整。被服、用物不可压在牵引绳上。 牵引绳不可脱离滑轮,牵引绳要与患者在一条轴线上。 在牵引过程中,身体过分的向床头、床尾滑动,以致头或脚抵住了床头和床尾栏杆,而失去身体的反牵引作用,应及时纠正。 牵引的重量根据病情决定,一般牵引重量是体重的1/7-1/8无移位骨折可稍轻,有移位骨折可重。不可随意放松或减轻,牵引重量应保持悬空,如坠落在地上或靠床上,都会失去牵引作用,也应及时纠正。 保持牵引皮肤的完整性,定时按摩骨突部位,冬季注意牵引肢体保暖。

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