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肾穿刺活检技术PPT

肾穿刺活检技术PPT

发布于:2021-12-30 17:07:07

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近年来,随着科学技术的发展,影像学设备的更新及操作技能的提高,经皮肾活检技术开展得较为广泛,它能直接观察肾脏病的肾脏形态学的改变,并能进行系列的观察。由于穿刺技术的改进,免疫组化技术和电镜的应用,其诊断的质量也大为提高。已成为对肾脏疾病诊断、指导治疗和预后判断的一种重要手段。 肾活检的意义: 1.明确诊断:通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一患者的临床诊断得到修正。 2.指导治疗:通过肾穿刺活检术可以使将近三分之一患者的临床语疗方案得到修改。 3.估计预后:通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏病患者的预后。 另外,有时为了了解治疗的效果或了解病理进展情况(如新月体督炎、狼疮性肾炎及IgA肾病等)还需要进行重复肾脏病理检查。为明确诊断,指导治疗或判断预后,而又无穿刺禁忌证时,内科客种原发、继发及遗传性肾实质疾病((无真是弥漫性病变)偕可肾穿刺。 肾活检适应症: 1.肾病综合征:当肾病综合征的病因不明,考虑是否继发于全身性疾病者;2.肾小球肾炎肾功能减退较快者,需要肾活检以确定其肾损害的病理类型。 3.急进性肾炎,肾活检可发现炎症及免疫沉积物的形态及其程度,这对急进性肾炎的早期诊断和治疗非常重要。临床表现不典型的原发性急性肾炎或急性肾炎数月后不愈或肾功能下降。

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