肥厚性心肌病围术期处理PPT课件

发布于：2022-04-18 21:35:36

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肥厚性心肌病（HCM）是一种除高血压、冠心病、心脏瓣膜病、先天性心血管疾病、肺源性心脏疾病外的一组心肌结构及心肌功能异常的疾病。外科手术是治疗肥厚性心肌病最有效的方法，但鉴于其病理生理特征较为特殊,围术期处理存在很大挑战。肥厚性心肌病是一种除高血压、冠心病、心脏瓣膜病、先天性心血管疾病、肺源性心脏疾病外的一组心肌结构及心肌功能异常的疾病。具有左心室和(或)右心室肥厚、心室腔变小、左心室充盈受阻、舒张期顺应性下降等特征。是青少年猝死的常见原因之一。肥厚性心肌病是一种遗传性疾病，50%的患者有家族史，为常染色体显性遗传，会导致15个编码肌节蛋白基因的1000多种突变。从而影响肌纤维正常生成，降低肌动蛋白ATP酶活性，影响钙敏感性及肌动蛋白和肌球蛋白的相互作用。最终导致肌小结收缩功能降低(肌纤维代偿性肥厚、排列紊乱、间质纤维化），其病理改变包括心肌细胞肥厚、形态各异、细胞间结构异常。

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